醫療機構除了擁有救死扶傷的功能診療室和各科住院病房以外,經費投入最多的應屬各類實驗室了。每個醫院按照其規模和屬性不同,會匹配不同實驗室。以三甲醫院為例,其資金雄厚、基礎建筑面積較大,承擔的科研工作量大,可以選擇在某一樓層建設單獨的中心實驗室,承擔實驗診斷和高級分析的兩大職能。
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三甲醫院中心實驗室設計與建設經驗 | CEIDI西遞
醫療機構中心實驗室建設標準
JG-J91-1993科學實驗建筑設計規范
ISO15189:2012《醫學實驗室—質量和能力的要求》
CNAS-CL02 2012《醫學實驗室質量和能力認可準則》
GB 19489-2008《實驗室生物安全通用要求》
GB 50346-2011 《生物安全實驗室建筑技術規范》
GB 50591-2010 《潔凈室施工及驗收規范》
WS 233-2002《微生物和生物醫學實驗室生物安全通用準則》
GMP藥品生產質量管理規范(2010年修訂)
病理診斷中心基本標準和管理規范(試行)(國衛醫發【2016】65號)
醫學檢驗實驗室基本標準和管理規范(試行)的通知(國衛醫發【2016】37號)
醫院中心實驗室功能布局設計
醫院中心實驗室是集醫療、科研及教學于一體的綜合性實驗室,是開展科技攻關、學術交流和人才培養的重要基地,也是一個醫院醫療水平高低的重要體現。高級分析類實驗室常規設有:分子生物學實驗室、細胞生物學實驗室、免疫學與組織病理實驗室、蛋白質組學實驗室、動物實驗技術平實驗室以及生物樣本實驗室。診斷檢驗類實驗室主要功能區則包含標本接收區、急診處、體液采集區、儀器生化免疫分析室、艾滋病初篩室、藥品配制室、PCR實驗室、微生物室、培養室、潔凈室等。除了以上功能區間外還包括純水間、清洗間、UPS不間斷電源間、學習室、會議室、值班室、主任辦公室、更衣室、標本庫、試劑庫、微生物培養室、微生物標本處理室、微生物報告室等。這兩大職能中的部分功能室又可以合并使用。
在裝修設計方面會涉及到龐大的工程體量和多專業系統的搭配,不是一個簡單的事,委托CEIDI西遞這類專業的實驗室/潔凈室工程總承包(EPC)服務商來全程把控為最佳。
醫療機構中心實驗室設計建設原則
實驗室必須根據內部的任務分工、人員分組、檢驗流程提出合理的布局方案,確保運行高效、空間配置靈活和運營成本的最小化。
(1)統一原則。將“人、機、物”有機結合起來并保持平衡,避免檢驗流程割裂,延長檢驗時間。
(2)短距離原則。遵循人/物流移動距離和移動時間最小化,減少標本或試劑的搬運路程和時間。
(3)人/物流暢通原則。人/物流的流轉路線避免交叉,保證其通過性。
(4)充分利用立體空間原則。利用垂直空間。此外,還要根據急診項目的測試要求,規劃出獨立于常規工作流之外的活動路線與區域,以免影響常規檢測,提高急診標本的流轉速度和服務流程。
醫療機構中心實驗室系統設計
電力系統
根據擬安裝設備清單計算總負載,設計相匹配的網管、電線、開關、插座,將照明用電、動力用電和設備用電網絡分開,離心機、冰箱、洗板機、抽風機、生物安全柜、空壓機、空調等帶電機起動設備并入動力用電網絡,避免因設備起動產生的干擾電流影響檢驗結果。檢驗設備接入不間斷電源(UPS)雙回路設計的設備電力網絡,確保儀器運行不受停電或UPS故障的影響。
給排水系統
根據國家《醫學實驗室安全應用指南》要求并結合檢驗設備布局來規劃供水、排污、排水管路分布與走向,同時預留(預埋)部分通道(管路)以保證實驗室可持續發展,避免將來再做穿墻等破壞性處理。
采光通風系統
盡可能使用太陽光自然風,保證工作環境空氣流通清新,預防醫院感染。
溫控系統
高精尖設備對環境溫度要求較高,要安裝冷暖兩用空調,并計算與設備產生熱量相匹配的空調系統。

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