從疾病的診療到研究，從醫藥的研制到轉化，我國國家醫學科技創新體系正逐步構建與完善。隨著我國衛生健康科技創新體系能力顯著提升，一批批重要科技成果不斷涌現。
近年來，我國獲批上市1類新藥達80個，是國家科技重大專項實施前的16倍;在抗擊新冠疫情過程中，我國迅速確認病原，開展科學溯源，研發系列診斷產品、疫苗和藥物，十余款新冠疫苗和藥物陸續上市，為打好傳染病阻擊戰奠定基礎;醫學基礎研究原創成果厚積薄發，在免疫機制研究、慢病防治策略等方面憑借新分子、新技術交出全新“中國答卷”。
臨床研究筑牢人民健康基石
“臨床研究是基于人體所進行的醫學研究，是醫學研究的精髓。”全國政協常委、中國醫學科學院北京協和醫學院院校長王辰指出，臨床研究水平不僅體現了一個國家的醫學水平，還直接關乎救治患者的醫療水平。
黨的十八大以來，我國對臨床研究重視程度不斷提高，采取了一系列卓有成效的措施，如設立國家臨床醫學研究中心、實施與臨床研究相關的科技創新工程等，以推動其發展。
“可以看到，在國家各個重大醫學科技項目中，臨床研究占比越來越大，成果產出也越來越多。”王辰介紹，中國醫學科學院肩負建設我國醫學科技創新體系核心基地的職責使命，通過機制體制的創新、評價體系的設置逐步推進我國臨床研究提質增效。
例如，中國醫學科學院構建了引導國內醫療機構進行研究的評價體系，即中國醫院和醫學院校的科技量值(STEM)。在該評價體系中，臨床研究權重占比高。臨床研究立項、產出以及能實際轉化出的臨床技術、藥品、治療方案等被列入評估內容。
科技量值的設立讓全國的醫療機構(醫學院校)同臺競技，形成“千帆競發”的局面，引導臨床醫生在治病救人的同時開啟醫學科研的新征程，受到全國醫療機構的關注。
“要鼓勵醫生和醫務人員做研究。”王辰強調，人才是第一資源，應設置兼備實驗和臨床能力的醫學科學家培養項目，完善研究型醫生的職業發展激勵機制，進一步引導倡導醫生做研究，建立高素質臨床研究隊伍。
同時，中國醫學科學院開展了重要醫學年度進展和重大成就的評價，引導醫學研究聚焦解決事關人民生命健康的關鍵問題。近年來，我國醫學界成績不凡，尤其在與人民生命和生活質量息息相關的疑難雜癥和危重癥領域，取得了一系列里程碑式成果，改變了過去主要基于國際結論為臨床指南的面貌，形成了以中國人疾病譜和臨床特征的診療指南，不斷筑牢國人生命健康的基石。
基礎研究的深度和廣度不斷拓展
基礎醫學是現代醫學發展的根基，也是醫學創新的源泉和動力。
依據國際經驗，從基礎研究到重大創新產品的轉化時間約15—20年，積累不足會影響未來與人民生命健康密切相關的技術和產品的保障能力。基礎醫學研究近年來取得豐碩成果，人類對疾病的認識從器官、組織、細胞水平深入到基因、蛋白的分子水平。
我國聚集基礎醫學研究的新領域，著力推進基礎研究的深度和廣度。目前，我國醫學領域論文總量不斷增長，合作研究的占比不斷增加，在所有已發表的論文中，醫學健康領域合作規模最大。
更多基礎醫學研究領域向縱深發展，將為健康中國建設提供長期、可持續的科技供給。為此，醫學界需要持續開展戰略導向的體系化基礎研究、前沿導向的探索性基礎研究、市場導向的應用性基礎研究。
王辰坦言，當前醫學科技創新仍存在總量不足、質量待提高、碎片化、不均衡等現實問題。要繼續強化整合優化科技資源配置，加強原創性引領性科技攻關，持之以恒地加強醫學基礎研究，大力建設重大科技創新平臺，以完備的體系、充足的資源、先進的平臺與生態，促進我國醫學科技蓬勃發展。要特別關注國家臨床醫學研究體系建設，通過設立專項資金支持國家醫學研究，建設專科與多學科共病臨床研究網絡，制定臨床數據標準體系，建立高素質臨床人才培養體系，完善研究型醫生職業發展激勵體制，從根本上改變現狀。在推進構建國家醫學衛生健康戰略科技力量過程中，亟須設立專門的國家醫學健康科學基金，不斷完善國家醫學戰略科技人才體制。
新技術促進醫療服務質量同質化
移動式CT、人工智能診斷、物聯網跟蹤、全流程管理……全國政協委員、四川大學華西醫院院長李為民在今年兩會上與科技日報記者分享了一系列新技術、新方案，它們讓遠在山區的民眾也能享受到三甲大醫院的診療服務。
“在我們西部的邊遠山區、農村地區、少數民族地區，CT這種在大城市早已普及的醫療設備是非常稀缺的，因此，很難進行一些癌癥篩查的早期診斷。”李為民說，“健康中國行動要求關口前移，我們要想辦法解決這個問題。”
為此，華西醫院積極開展創新應用，降低先進設備的使用門檻，讓優質醫療資源覆蓋廣闊的山區、邊區。例如，開發車載CT直接開進社區、開到農村就地篩查;用人工智能方法輔助基層醫護人員提高他們的診斷水平;建立全程管理體系，對癌癥高危人群進行全程健康管理。
讓所有技術為人民生命健康所用。全新技術的賦能，讓醫學診療技術正在向更便捷、更精準、更可及的方向發生著令人意想不到的變化。
例如，近期ChatGPT的出現表明人工智能發展到了新階段，如何讓其更好服務于人民健康?華西醫院在聯合創新體系不斷完善的基礎上，與聯影集團簽約，共同宣布將充分運用物聯網、人工智能、元宇宙等先進技術，打造基于肺癌等重點疾病的專科醫聯體模式，進一步實現早篩早診，以及區域和臨床科研的聯動。
“我們希望讓華西醫院優質專家資源擁有‘無限分身’。”李為民解釋，“比如很多不在成都的患者想找華西醫院的大專家看病，能不能通過人工智能等技術把專家‘復制’出來跟大家無障礙、高專業性地交流呢?我想，通過學科的進一步交叉融合創新，這些想法在不久的將來是可以實現的。我們將進一步推進醫療服務質量同質化，全面推動健康中國的實現。”
來源：科技日報
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2023-03-13
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